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 フレイルとは何でしょう?​

~予防対策と栄養について~

2020年4月から後期高齢者を対象としたフレイル健診も始まり、気になっている方も多いでしょう。

厚生労働省の「平成28年 国民生活基礎調査の概況」では、要支援または要介護と認定された方の「介護が必要になった主な原因」のうち、「高齢による衰弱」(フレイル)が全体の13.3%を占めたと報告されています。これは認知症、脳卒中に次いで高い割合です。

【フレイルとは】

 

フレイルとは「加齢に伴い身体の予備能力が低下し、健康障害を起こしやすくなった状態」を示しており、いわゆる「虚弱」です。言い換えると、介護が必要になる前段階とも表現できます。しかし、適切に支援をうけることで健常な状態に戻ることができる時期ともされています。

 

※サルコペニア

「筋肉量が減少し、筋力や身体機能が低下している状態」を示す言葉です。サルコペニアは、特に高齢者の身体機能障害や転倒のリスク因子になり得るとされており、フレイルの引き金の一つだと考えられています。

【フレイルの概念図】

【フレイルの主なチェック項目】

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フレイルの基準には5項目あり、3項目以上該当するとフレイル、1または2項目だけの場合にはフレイルの前段階であるプレフレイルと判断します。

【フレイルにかかわる3つの要素】

 

「サルコペニア→フレイル→要介護状態」という状態にならないためには、最初の段階であるサルコペニアになることを防ぐこと、あるいはその状態を改善することが大切なのです。

【フレイル予防に必要な3つのこと】

1.  筋肉の元となるたんぱく質をどれだけ摂取できるか

2. 最低でも1日5,000歩以上歩くようにすると、筋力の低下を防げる

3. 地域の集まり、趣味の会などに積極的に参加し、精神を健康に保って活動量を上げる

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【ビタミンDは大切な栄養素】

食事から摂ったカルシウムは小腸の上部で吸収されます。 このとき、カルシウムの吸収を助ける栄養素がビタミンDです。 さらにビタミンDは血中のカルシウムイオン濃度の調整に関わったり、骨や歯へのカルシウムの沈着を助ける働きがあります。

つまり、丈夫な骨づくりにはカルシウムとビタミンDが欠かせない栄養素となります。

ビタミンDは骨の発育に欠かせない栄養素であり、特に高齢者でビタミンDの不足した状態が長く続くと骨粗しょう症をきたし、骨折のリスクが高まります。
また、ビタミンDは筋力維持にも大きく関わっており、ビタミンDが不足すると、転倒のリスクが高まります。結果的に介護の必要な状態になりやすくなってしまうのです。

ビタミンDは日光の紫外線を浴びることにより、皮膚でも作られます。フレイル予防にあたっては、適度な日光浴は有効な手段です。日光浴が困難な場合にはサプリメントで補うことも有効です。

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